生育保险和医保合并有何影响?合并后怎么报销?

生育保险和医保合并有何影响

这个担心完全是没有必要的,从感性上说,女职工生育待遇只会更好,绝不会更坏,从理性和法律的角度说,生育险和医保合并,类似于国家的大部制改革,合并的只是机构,精简的是人员,提高的是效率,该办的事是一样也不能少的。就是说,女职工生育所应当享受到的生育险待遇,全部都会按原标准支付,一分钱都不会少。

生育保险和医保合并后怎么报销

以往生育险的部分项目,如产前检查费用需要先垫付,再单独报销。但医疗和生育报销合并后,产前检查费用和普通医疗费用一同报销,结算标准与医保相同。产妇出院结算时可以直接刷社保卡,从社保卡中扣除生育医疗费用,不必单独报销生育险。

总之,生育险与医保合并后,生育险走医保渠道一同报销,报销流程更为简化。

生育保险和医保合并后怎么缴费

两者合并,对企业的员工缴费工作而言,将是一件去繁就简的好事。

在试点期间的方法:按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定新的用人单位职工基本医疗保险费率,个人不缴纳生育保险费。这就为将来的全面实施提供了很好的参考。另一方面,我们报销费用时生育险与医疗险纠结不清的情况也将得到改善,二者合一,照常结算报销医保即可。

生育保险和医保合并的原因

2019年3月25日,国务院办公厅公布《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》。意见提出,通过整合两项保险基金及管理资源,强化基金共济能力,提升管理综合效能,降低管理运行成本,建立适应我国经济发展水平、优化保险管理资源、实现两项保险长期稳定可持续发展的制度体系和运行机制。

人社部相关负责人介绍,改革有利于提升社会保险基金互济能力,更好地增强生育保险保障功能,有利于提高行政和经办服务管理效能,降低运行成本。中国国家医疗保障局副局长陈金甫表示,12个城市的基金共济能力、平衡能力远强于非试点的城市;有利于参保扩面,单位和职工只要参加了职工医保,必然享受生育保险待遇;生育保险的运行管理、服务能力大幅度提升。

生育保险和医保合并的意义

一、生育险覆盖面积进一步扩大。

中国社保学会理事孙洁层指出:原先的生育保险制度覆盖面有限,主要针对城镇企业的已婚女性职工,范围也受制于劳动关系、户籍等问题。而如果将生育保险纳入基本医疗保险之中,则所有参加基本医疗保险的人员都可享受生育保险的待遇,将会有效扩大生育保险的覆盖面。在合并全面实施后,生育保险同时基本可以实现全面覆盖。这对于一些无法单独缴纳生育险的部分公民,无疑是好消息。